2023年2月4日是第 24个世界癌症日，今年的主题是“缩短癌症照护差距”。下面就带大家了解一下肿瘤患者化疗后的秘密武器——升白针。

升白针，学名是重组人粒细胞刺激因子。因为能升白细胞，所以被大家简称为升白针。对于恶性肿瘤患者，升白针并不陌生，或许还有一种莫名的亲切感，有些患者甚至觉得家里冰箱冷藏里不备升白针，没有安全感。

一、工作原理

由于化疗药物会抑制骨髓干细胞中的血细胞前体的活性，也就是让它们成熟速度减缓，而升白针的作用原理就是

通过促进骨髓里的未成熟的中性粒细胞尽快成熟、分化、增 殖，并且进入到外周血液里，以提高白细胞的数量，来保护

人体健康。

二、任务

1、降低感染风险，降低感染死亡率;

2、快速恢复白细胞，使得化疗可以按期进行;

3、还可以刺激骨髓中造血干细胞的释放。用于外周血干细胞的采集以及少见的先天性中性粒细胞缺乏症。

三、分类

根据作用时间的差异，升白针分为长效和短效两种。

短效:作用时间短，化疗后24-48小时后使用。需要每天注射，每2-3天抽血复查白细胞，如果还低就继续打针，直到升至正常或接近正常(具体数值需临床医生指导)。

长效:化疗结束后48小时后应用，仅注射一次，作用时间可持续2周，不用频繁的抽血化验血常规。

四、适用人群

使用高强度方案化疗的患者:化疗后出现白细胞减少，预计骨髓抑制持续的时间长、程度重，在此期间患者感染风险增加，则需要及时给予升白针，缩短粒细胞缺乏持续的时间，减轻骨髓抑制的程度，降低感染⻛险。

1、老年患者:一些年老体弱的患者，合并慢性心、肺、肝、肾疾病及糖尿病的患者，机体代偿能力差，一旦感染很可能会发生威胁生命的风险，在这种情况下，化疗后白细胞减少要及早使用，使患者尽快度过化疗后白细胞减少这段时间，减少发生感染的风险。

2、中青年患者:如果没有脏器合并症，白细胞减少程度不重，预计持续时间也不会太⻓的话，可以先给予密切观察，暂不用。既往有骨髓抑制的，并且时间长的，要采取二级预防。如果此次治疗后有明显骨髓抑制的，再次用药后建议直接使用升白针。

五、不良反应

1、肌肉骨骼系统:可能出现肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的现象，服用止痛药即可缓解；

2、消化系统:部分患者出现食欲不振、肝脏转氨酶升高；

3、一般症状:偶发如发热、头痛、乏力、皮疹等；

4、极少数人出现过敏性休克、间质性肺炎、成分呼吸窘迫综合征、幼稚细胞增加等。

不过，大家不要担心，这些反应只是个别人会有的，大部分还是适应很好的。

【专家简介】

邓俭，半岛游戏平台官网 肿瘤内三科主任，主任医师，中国医科大学肿瘤学硕士。1993年参加工作即于五院肿瘤内科工作至今，曾于北京大学肿瘤医院进修深造。辽宁省医疗高级职称评审专家库成员，沈阳市卫健委医疗安全指控检查中心专家，沈阳市医保中心抗肿瘤靶向药评估认定医师。中国抗癌协会会员，中国临床肿瘤学学会会员，辽宁省精准医学治疗专委会肺癌学组常委，北京肿瘤防治研究会免疫分委会委员等。

擅长：胸部肿瘤、乳腺肿瘤、消化道肿瘤、生殖系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴瘤、软组织肉瘤等各种肿瘤的诊断及精准个体化治疗，对于各种肿瘤急症、并发症处理经验丰富，擅长各种诊疗操作如心包穿刺引流、经皮肺活检、气管镜检查及镜下治疗等。